奥歯で物を噛むと痛い

インプラント治療を計画するにあたり、術前のCT画像を撮影しました。画像は上顎臼歯部の状態を示しており、歯根が破折して根尖病変が認められます。
上顎洞との距離が近く、従来のクラシカルな方法では人工骨を用いて上顎洞を挙上しなければなりません。
4Sコンセプトに基づいたインプラント治療であれば、骨を圧縮拡大し、自身の骨だけで固定をとることにより抜歯直後にインプラントを埋入し、即日で仮歯をセットして10週間後に最終上部構造をセットして終わることができます。

CTより歯根破折が確認でき、口腔内でも破折線を確認しました。

歯を抜歯して根尖病巣をとりきったあとで、中央の残っている骨にデンサーバーという特殊なバーを用いてインプラント埋入のための穴を形成しました。

写真は埋入直後の状態で、インプラントフィクスチャーが正確に埋入されているのが確認できます。
インプラントがどれくらい固定が取れいてるか、ISQという装置を用いて確認します。

埋入トルクもISQも良好な結果がでていましたので、即日で仮歯をセットします。

インプラント埋入から8週間後、粘膜の治癒を確認します。インプラント体周囲の歯肉は仮歯の型取りに治癒しており、炎症や腫脹は見られません。
このまま上部構造の形取りを行います。

最終補綴物作製に向けて、インプラントにスキャンボディを装着した状態です。スキャンボディとは、口腔内スキャナーや模型上でインプラントの正確な位置や角度を再現するためのパーツであり、精密な補綴設計に不可欠です。また仮歯に戻して2週間の制作期間を待ちます。スキャンボディを装着してしっかり入っているかレントゲンで確認します。

写真は、完成したインプラントの上部構造（ジルコニアスクリューリテイン【アバットメント／クラウン一体型】）です。

カスタムアバットメントにすることでより理想の歯肉の形をつくることができ、炎症や上部の破折のリスクが軽減できます。

最終補綴物（ジルコニアスクリューリテイン）をインプラントに装着した直後の口腔内の状態です。中央のスクリューホールの閉鎖処理を経て最終的な仕上げとなります。このクラウンはスクリュー固定型であり、必要に応じて取り外しやメンテナンスが容易な設計です。自然歯と調和する形態・色調に仕上げられており、審美的にも機能的にも高い完成度が期待されます。

スクリューホールの封鎖後の写真になります。
ホール部の封鎖もできるだけわからないように充填します。
歯と歯の間はフロスが抵抗よく入るようになっています。

最終的なクラウンを装着。隣接歯と自然に調和した色調・形態で、審美的にも非常に良好です。

インプラント埋入から10週間後で最終上部構造がセットでき、骨を盛り足す手術をせずに、自信の骨だけで固定をとることにより、安全で短期間で処置を終えることができ、非常に喜んでいただけました。